مشاكل القدم عند مرضى السكري مشاكل القدم عند مرضىالسكريان مشاكل القدم من أكثر أسباب دخول المستشفى بين المصابينبالسكري إلى جانب احتمالية ان تفقد ساق بسبب السكري في كل 30 ثانية في مكان ما بالعالم وأيضا 70% من عمليات بتر السيقان تحدث لأناس يعانون من السكري كما أن الدول المتقدمةصناعيا يوجد بها 5% من المصابين بالسكري يعانون من مشاكل القدم وفي الدول الناميةصناعيا تستنزف مشاكل القدم حوالي 40% من موارد الرعاية الصحية المتاحة لمرضالسكري.إن معظم عمليات البتر تبدأ بقرحة القدم حيث إن واحدا من كل ستة من المصابين بالسكريسيصاب بقرحة القدم في حياته.كما يمكن الوقاية في معظم الأحوال من تقرحات القدم وعملياتالبتر من خلال انخفاض نسبة السكر والعناية بالقدم كل ذلك يساعد على تجنب 85% منعمليات البتر التي تحدث على مستوى العالم.وعن أسباب اصابة القدمين بمرضىالسكري
يعتبر التلوثوالتقرح والتعفن من أهم المشاكل التي تصيب القدم لدى المرضى مما يؤدي في كثير منالأحيان إلى بتر العضو المصاب، وهناك سببان رئيسيان لهذه المشاكل :
- تلف الأعصاببالقدميؤدي ذلك إلى ضعف أو فقدان الإحساس بالألموالحرارة والبرودة ولذلك قد يؤذي المريض قدمه دون أن يشعر، كما يؤدي تلف الأعصابإلى تشويه القدم وجفاف الجلد مما يؤدي إلى التلوث والتقرح وأحياناً التعفن وتكونالنتيجة بتر العضو المريض.
- ضعف الدورةالدموية:يؤدي ذلك إلى نقص أو انقطاع الدم عن القدم مماينتج عنه برودة وتورم القدم والتئام الجروح ببطء وفي كثير من الأحيان تصاب القدمبالتعفن وينتهي الأمر بالبتر.
على كل حال فإن العناية الصحيحة بالقدم عادة تمنع التلوث والتقرحومن الممكن أن تمنع البتر. وذلكباتباع التعليمات التالية لتحمي قدميك
*. افحص قدميك جيدا : - افحص يومياً بواسطةعينيك ويديك أو بمساعدة العائلة. - افحص بين أصابع قدميك جيداً . - افحصقاع القدم مع استعمال المرآة.
- ابحث عن علامات جديدة وخطرة مثل:
* انتفاخ (خاصة إذاكان جديداً ومتزايدا ويصيب إحدى القدمين دون الأخرى).
* احمرار (ممكن أن يؤديإلى قرحة جلدية أو تلوت).
*تغير بدرجة حرارة الجلد (برودة القدم تدل على ضعفالدورة الدموية). * . خدوش، جروح أو نزيف (ممكن أن تؤدي إلى قرحة جلدية أو تلوث).
*مشاكل بالأظافر (ممكن أن تؤدي لحك الجلد وهذا يسبب تقرحا وتلوثاً).
*ترطب أو تطري بينالأصابع.
- إذا لاحظت وجود أيا من تلك العلامات المذكورة أعلاه فعليكبالتوجه للطبيب.
*. اغسل قدميك يوميا واعتن بهما : - اغسل قدميك يومياً بالصابون والماء الفاتر أوالدافئ - تجنب استخدام الماء شديد البرودة أو الحرارة (افحص درجة حرارةالماء بواسطة مرفقك وليس بواسطة الكف أو القدم). - جفف قدميك جيداًمستخدما منشفة نظيفة وناعمة خاصة بين الأصابع، لاحظ أن غمر القدمين بالماء لمدةطويلة غير مستحب - استعمل الصوف وليس القطن للحفاظ على المناطق بين الأصابعجافة.
- إذا كان جلد قدميك جافا استعمل قليلا من الكريم لترطيبه حيث إن جفافالجلد قد يؤدي إلى حدوث تشققات ومضاعفات خطيرة، ولكن احرص على عدم إدخال الكريم بينأصابع قدميك.
*. البس حذاءك جيدا يوميا :
- افحص الحذاء من الداخل بواسطة يديك وابعثعن:
1. أي مناطق خشنةبالحذاء.
2. أي أجسام غريبة مثل الحجارة الصغيرة أو أجسام حادة. 3. تمزقببطانة الحذاء.
*. البس الأحذية والجوارب الملائمة: - احرص على اختيارالأحذية الجلدية المناسبة والمريعة و الخاصة بمرضىالسكري كمت تجنب استخدام الأحذية ذات الكعب العالي والضيقةأو المبتلة وكذلك الأحذية المفتوحة من الأمام (النعال والصنادل).
- يجب أن يكونبالحذاء مجال وأن يكون الحذاء مصنوعاً من مادة ذات مسامات حتى تسمح بتنفس القدمين.
- عندما تلبس حذاء جديدا يجب أن تجربه لمدة عشر دقائق ثم تخلعه، إذا رأيتاحمرارا بالجلد فهذا يدل على ضيق الحذاء. - أخبر بائع الأحذية أن لديكسكري.
* . حافظ دائماً على الآتي:
- أن يكون معدل السكر بالدم طبيعياً سواء كنت صائما أو بعد الأكل وكذلكمعدل الكوليسترول والدهون الثلاثية. . - أن يكون وزن الجسم مثاليا . - ممارسة الرياضةبانتظام.
* . العناية الطبية:
- اتصل بالطبيب فورا إذا لاحظت أي علامة خطرة. - أطلب من الطبيب أن يفحص قدميكفي كل زيارة.
* . امتنع عن الأعمال التالية : - توقف فورأ عن التدخين حيث إن التدخين يؤدي إلى تصلب الشرايين وضعفالدورة الدموية ويمنع الدم من الوصول إلى القدمين كما يؤدي إلى عدم التئام الجروحبسرعة.
- تجنب ارتداء الملابس الضيقة والأحزمة وكذلك تقاطع الأرجل عند الجلوسمما قد يؤدي إلى عدم وصول الدم إلى القدمين بدرجة كافية.
- لا تستخدم الآلاتالحادة أو المواد الكيماوية لإزالة القرون حيث إن هذا ممكن أن يسبب جروحا وفقاليلمما يؤدي إلى التلوث ولا تستخدم رباطا لاصقا على قدميك حتى لا تؤثر على الدورةالدموية.
- قلم أظافرك على شكل مستقيم عرضي لا تقلم أظافرك حتى الزوايا ولاتقلمها بشكل قصير جدا حتى لا يصبح الظفر غائرا داخل الجلد مما يؤدي إلى كثير مننالالتهابات والمضاعفات.
- ابعد قدميك عن الحرارة (لا تضع قدميك بماء ساخن أو علىجسم ساخن حيث إن الحرارة قد تسبب حروقا خاصة إذا كان بالمريض تلف بالأعصاب).
- لا تمش حافيا لأن الأجسام الحادة والأسطح الخشنة قد تسبب جروحا وفقاليل.
- لاتلبس الحذاء بدون جورب والذي يجب أن يكون خالياً من الندبات ويفضل الجوارب الخاصة بمرضىالسكري، والبس الجوارب عند النوم إذا كانت قدماك باردتين ولا تستخدم حافظات الماءالساخن أو البطانية الكهربائية.
تذكر دائماً : - الوقايةخير من العلاج.
- الحفاظ على قدم سليمة أسهل عشرين مرة من علاج قدممصابة
- إن هذه النصائح أو الإرشادات ليست بأي حال بديلاً عن مراجعة الطبيببصورة دورية ولكنها خطوات على الطريق لمساعدتك ومساعدة طبيبك على تجنب مشاكلومضاعفات القدمين .- لا تعالج مشاكل قدميك بنفسك، اسأل طبيبك المعالج أو الممرضةالمختصة بعيادة السكري.
LinkBack URL
About LinkBacks
August 19th, 2007, 01:59 PM
مشاكل القدم عند مرضىالسكريان مشاكل القدم من أكثر أسباب دخول المستشفى بين المصابينبالسكري إلى جانب احتمالية ان تفقد ساق بسبب السكري في كل 30 ثانية في مكان ما بالعالم وأيضا 70% من عمليات بتر السيقان تحدث لأناس يعانون من السكري كما أن الدول المتقدمةصناعيا يوجد بها 5% من المصابين بالسكري يعانون من مشاكل القدم وفي الدول الناميةصناعيا تستنزف مشاكل القدم حوالي 40% من موارد الرعاية الصحية المتاحة لمرضالسكري.إن معظم عمليات البتر تبدأ بقرحة القدم حيث إن واحدا من كل ستة من المصابين بالسكريسيصاب بقرحة القدم في حياته.كما يمكن الوقاية في معظم الأحوال من تقرحات القدم وعملياتالبتر من خلال انخفاض نسبة السكر والعناية بالقدم كل ذلك يساعد على تجنب 85% منعمليات البتر التي تحدث على مستوى العالم.وعن أسباب اصابة القدمين بمرضىالسكري
يعتبر التلوثوالتقرح والتعفن من أهم المشاكل التي تصيب القدم لدى المرضى مما يؤدي في كثير منالأحيان إلى بتر العضو المصاب، وهناك سببان رئيسيان لهذه المشاكل :
- تلف الأعصاببالقدميؤدي ذلك إلى ضعف أو فقدان الإحساس بالألموالحرارة والبرودة ولذلك قد يؤذي المريض قدمه دون أن يشعر، كما يؤدي تلف الأعصابإلى تشويه القدم وجفاف الجلد مما يؤدي إلى التلوث والتقرح وأحياناً التعفن وتكونالنتيجة بتر العضو المريض.
- ضعف الدورةالدموية:يؤدي ذلك إلى نقص أو انقطاع الدم عن القدم مماينتج عنه برودة وتورم القدم والتئام الجروح ببطء وفي كثير من الأحيان تصاب القدمبالتعفن وينتهي الأمر بالبتر.
على كل حال فإن العناية الصحيحة بالقدم عادة تمنع التلوث والتقرحومن الممكن أن تمنع البتر.
وذلكباتباع التعليمات التالية لتحمي قدميك
*. افحص قدميك جيدا :
- افحص يومياً بواسطةعينيك ويديك أو بمساعدة العائلة.
- افحص بين أصابع قدميك جيداً .
- افحصقاع القدم مع استعمال المرآة.
- ابحث عن علامات جديدة وخطرة مثل:
* انتفاخ (خاصة إذاكان جديداً ومتزايدا ويصيب إحدى القدمين دون الأخرى).
* احمرار (ممكن أن يؤديإلى قرحة جلدية أو تلوت).
*تغير بدرجة حرارة الجلد (برودة القدم تدل على ضعفالدورة الدموية).
* . خدوش، جروح أو نزيف (ممكن أن تؤدي إلى قرحة جلدية أو تلوث).
*مشاكل بالأظافر (ممكن أن تؤدي لحك الجلد وهذا يسبب تقرحا وتلوثاً).
*ترطب أو تطري بينالأصابع.
- إذا لاحظت وجود أيا من تلك العلامات المذكورة أعلاه فعليكبالتوجه للطبيب.
*. اغسل قدميك يوميا واعتن بهما :
- اغسل قدميك يومياً بالصابون والماء الفاتر أوالدافئ
- تجنب استخدام الماء شديد البرودة أو الحرارة (افحص درجة حرارةالماء بواسطة مرفقك وليس بواسطة الكف أو القدم).
- جفف قدميك جيداًمستخدما منشفة نظيفة وناعمة خاصة بين الأصابع، لاحظ أن غمر القدمين بالماء لمدةطويلة غير مستحب
- استعمل الصوف وليس القطن للحفاظ على المناطق بين الأصابعجافة.
- إذا كان جلد قدميك جافا استعمل قليلا من الكريم لترطيبه حيث إن جفافالجلد قد يؤدي إلى حدوث تشققات ومضاعفات خطيرة، ولكن احرص على عدم إدخال الكريم بينأصابع قدميك.
*. البس حذاءك جيدا يوميا :
- افحص الحذاء من الداخل بواسطة يديك وابعثعن:
1. أي مناطق خشنةبالحذاء.
2. أي أجسام غريبة مثل الحجارة الصغيرة أو أجسام حادة.
3. تمزقببطانة الحذاء.
*. البس الأحذية والجوارب الملائمة:
- احرص على اختيارالأحذية الجلدية المناسبة والمريعة و الخاصة بمرضىالسكري كمت تجنب استخدام الأحذية ذات الكعب العالي والضيقةأو المبتلة وكذلك الأحذية المفتوحة من الأمام (النعال والصنادل).
- يجب أن يكونبالحذاء مجال وأن يكون الحذاء مصنوعاً من مادة ذات مسامات حتى تسمح بتنفس القدمين.
- عندما تلبس حذاء جديدا يجب أن تجربه لمدة عشر دقائق ثم تخلعه، إذا رأيتاحمرارا بالجلد فهذا يدل على ضيق الحذاء.
- أخبر بائع الأحذية أن لديكسكري.
* . حافظ دائماً على الآتي:
- أن يكون معدل السكر بالدم طبيعياً سواء كنت صائما أو بعد الأكل وكذلكمعدل الكوليسترول والدهون الثلاثية. .
- أن يكون وزن الجسم مثاليا .
- ممارسة الرياضةبانتظام.
* . العناية الطبية:
- اتصل بالطبيب فورا إذا لاحظت أي علامة خطرة.
- أطلب من الطبيب أن يفحص قدميكفي كل زيارة.
* . امتنع عن الأعمال التالية :
- توقف فورأ عن التدخين حيث إن التدخين يؤدي إلى تصلب الشرايين وضعفالدورة الدموية ويمنع الدم من الوصول إلى القدمين كما يؤدي إلى عدم التئام الجروحبسرعة.
- تجنب ارتداء الملابس الضيقة والأحزمة وكذلك تقاطع الأرجل عند الجلوسمما قد يؤدي إلى عدم وصول الدم إلى القدمين بدرجة كافية.
- لا تستخدم الآلاتالحادة أو المواد الكيماوية لإزالة القرون حيث إن هذا ممكن أن يسبب جروحا وفقاليلمما يؤدي إلى التلوث ولا تستخدم رباطا لاصقا على قدميك حتى لا تؤثر على الدورةالدموية.
- قلم أظافرك على شكل مستقيم عرضي لا تقلم أظافرك حتى الزوايا ولاتقلمها بشكل قصير جدا حتى لا يصبح الظفر غائرا داخل الجلد مما يؤدي إلى كثير مننالالتهابات والمضاعفات.
- ابعد قدميك عن الحرارة (لا تضع قدميك بماء ساخن أو علىجسم ساخن حيث إن الحرارة قد تسبب حروقا خاصة إذا كان بالمريض تلف بالأعصاب).
- لا تمش حافيا لأن الأجسام الحادة والأسطح الخشنة قد تسبب جروحا وفقاليل.
- لاتلبس الحذاء بدون جورب والذي يجب أن يكون خالياً من الندبات ويفضل الجوارب الخاصة بمرضىالسكري، والبس الجوارب عند النوم إذا كانت قدماك باردتين ولا تستخدم حافظات الماءالساخن أو البطانية الكهربائية.
تذكر دائماً :
- الوقايةخير من العلاج.
- الحفاظ على قدم سليمة أسهل عشرين مرة من علاج قدممصابة
- إن هذه النصائح أو الإرشادات ليست بأي حال بديلاً عن مراجعة الطبيببصورة دورية ولكنها خطوات على الطريق لمساعدتك ومساعدة طبيبك على تجنب مشاكلومضاعفات القدمين .- لا تعالج مشاكل قدميك بنفسك، اسأل طبيبك المعالج أو الممرضةالمختصة بعيادة السكري.