1 مرفق
شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
السلام عليكم
فيما يلي بعض الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية لكيفية التعامل مع شركة التأمينAetna
وللأمانة العلمية فقد حصلت عليها من احد الوثائق التي حصلت عليها من الملحقية
وبسبب سوء التنسيق فقد تم ارفاق هذا المستند وغيره في المرفقات على صيغة PDF
ولاتنسى حديث الرسول صلى الله عليه وسلم (من قال جزاك الله خيرا فقد بالغ في الثناء)
1
Aetna Global Benefits®
دليلك لبرنامج خطة التامين الخاصه بك
(SACM) اسئله واجوبه تخص الملحقية الثقافيه السعودية بأمريكا
هذه المعلومات لا تعني أن لديك تأمين صحي ، وانما يجب عليك التسجيل وان يتم قبولك لدى
شركة التامين لكي تستفيد من الم ا زيا والخدمات التي تقدمها . في حالة وجود تباين بين ملخص
التغطية ، ومجموعة الكتيبات الخاصة بالخطة وهذا الكتيب ، فان ملخص التغطية ومجموعة
الكتيبات الخاصة بالخطة سيحددان فوائد خطة التأمين .
لتفاصيل اكثر وللاحكام الخاصه بخطة التأمين ارجع الى ملخص التغطية ومجموعة الكتيبات
تعرف بالوثائق الخاصه بخطة التأمين) ◌ الخاصة بالخطة (والتي ايضاً
نصائح للاعضاء
• اكتب ارقام بطاقة الاعضاء الخاصة بك في الجزء الخلفي من هذا المظروف او اي مكان
اخر يكون آمن .
• ابرز هويتك دائم اً عند م ا رجعتك لاي مركز رعاية صحية .
• سجل اسم طبيبك الخاص ورقمه بالقرب من هاتفك .
2
معلومات عامه
هل يشملني التأمين الصحي في اي مكان بالعالم ؟
نعم ، التأمين يشمل الطلبه الذين على رأس البعثة ويتابعون د ا رستهم في الولايات
المتحدة الامريكيه والم ا رفقين لهم .
هل يتنتهي التأمين في حالة رجوعي بصورة مؤقته لبلدي في أجازة ؟
لا ، التأمين يبقى معك اينما ذهبت .
هل يستمر التأمين في حالة سفري خارج الولايات المتحده الامريكيه ؟
نعم ، انت ومن معك من الم ا رفقين ستبقى تغطية التأمين معكم في اي مكان بالعالم.
كيف يستطيع مقدم الخدمه (طبيب مستشفى اي جهه اخرى
او اي رعايه طبيه مهنيه) التحقق من اهليتي للاستفاده من فوائد خطة
التأمين ؟
اذا رغب الطبيب او المستشفى من التحقق من اهليتك واهلية م ا رفقيك فانه بامكانهم
AGB الاتصال بشركة التأمين
1- 866-236- على الرقم المجاني 1038
1- 813-775- او مباشرة على الرقم 0190
مفتوحه 24 ساعه باليوم ، و 7 ايام بالاسبوع . AGB وشركة التأمين
خدمه لك ولعائلتك
للاعضاء ؟ AGB ما نوع خدمه العملاء التي توفرها شركة
متعددة الثقافات واللغات ويوجد ممثلون مهنيون لديهم AGB خدمة العملاء الخاصه ب
القدرة على التحدث والفهم وترجمة اي لغه من بينها العربيه وهم على درجة عالية من
،1-866-236- التدريب ومتواجدون 24 ساعه يوميا و 7 ايام بالاسبوع وعلى الرقم 1038
بالإضافة إلى المساعدة الشخصية ، وبصفتك عضوا ، يمكنك الدخول والحصول على خدمه
المحمي AGB متكامله ذاتيه باستعمال ادوات الانترنت من خلال موقع شركة التأمين
بكلمات مرور خاصه بكل عضو ، هنالك ايضا فريق متخصص من مد ا رء الحالات السريريه
للمساعده في حالات الرعايه الخاصه .
3
من هم المسؤلون اللذين يجب ان اخبرهم في حالة حدوث اي تغي ا رت في
وضعي العائلي ؟
يجب عليك ابلاغ المسؤولين في الملحقية الثقافية بأمريكا خلال 30 يوم اً ، بأي
تغيير في وضعك العائلي . التغي ا رت العائلية ممكن ان تكون اما ( زواج ، طلاق
او انفصال رسمي ، ولادة ، تبني ، وفاة ابن أو زوج او زوجه ) .
هل من الممكن طرح الاستفسا ا رت فيما يخص تفاصيل التأمين عن طريق
الانترنت؟
عن طريق البريد الالكتروني AGB نعم ، ممكن الت واصل مع شركة
او عن طريق الموقع الالكتروني الخاص بأعضاء agbservice@aetna.com
هناك ايضا امكانيه الوصول الى بياناتك الشخصيه عن طريق الانترنت ، AGB
واي تفاصيل او مطالبات تفاعليه انيه ، وذلك حصريا للاعضاء ومن خلال متصفح
. Aetna
. علماً أن الموقع آمن ومفيد وسهل الاستعمال وممكن لاي عضو مسجل ان يقوم
بالدخول في اي وقت .
الاجابه عن اسئله محددة تخص حالتي AGB هل من الممكن لشركة
الصحيه ؟
مساعدتك حيث أنهم ليسوا اطباء AGB لا يمكن لموظفي خدمه العملاء لدى شركة
او ممرضون مهنيون ، وعليك استشارة طبيبك مباشرة في حاله وجود اي اسفسا ا رت
طب .يه لديك . ومع ذلك فانه يوجد ب رنامج يشمل خدمه تمريضيه على مدار الاربعة وعشرون
مع ان Informed Health® Line (IHL) ساعة بخط هاتفي خاص يدعى
طبيبك فقط هو الذي يستطيع التشخيص ووصف الدواء او اعطاء نصائح وارشادات
توفير المعلومات Informed Health nurses طبيه ، الا أن باستطاعة ال
عن اكثر من 5000 موضوع صحي . اتصل بطبيبك اولاً اذا كانت لديك اسئله او
مخاوف او هواجس بشأن احتياجاتك للرعايه الصحيه .
. على الرقم التالي Informed Health® Line (IHL) يمكن لاتصال ب
1-866-236-1038
مصطلحات التأمين
الخاص بي ؟ AGB ماهو اسم برنامج التأمين المقدم من شركة
. Aetna Open Choice® PPO للتأمين الذي تم التحاقك به يدعى AGB برنامج
ويرجي عند البحث عن طبيب مع هذه الشركة ، التأكد من أنه تحت هذا المسمى .
4
؟ PPO ماهو ال
أو يمكن تسميته بشبكة مقدمي الخدمة المفضلين ، هي عبارة عن مجموعه من ، PPO
المستشفيات والاطباء أو أي م ا رفق اخرى من الم ا رفق المهنيه الطبيه يكون مقرها الولايات
المتحده الامريكيه والتي قد تمت موافقتهم للتعاقد وتقديم خدمات الرعاية الصحية لحساب
والمنتمين لها . وبامكانك الحصول على الخدمات من اية جهه قد ترغب Aetna ش ركة
وذلك Aetna PPO بها ، ولكننا نوصي بتلقي الخدمة ممن ينتمون الى تلك الشركة
لتجنب اية مصاريف اضافيه قد تتحملها وتقوم بدفعها من حسابك الخاص .
. عند استخدامك او م ا رجعتك لاي نوع من م ا رفق الرعايه الصحيه المهنيه (مستشفيات
اطباء اطباء اسنان مختب ا رت صيدليات ) واللذين اصلا هم مشتركون مع شركة التأمين
فان جميع فواتيرك الطبيه سيتم دفعها 100 % دون أن تتحمل اي تكاليف Aetna PPO
اخرى .
. في حالة اختيا رك للحصول على اي نوع من الخدمة الطبية او الرعايه الصحيه من
(مستشفيات اطباء اطباء اسنان مختب ا رت صيدليات) من غير المشتركين مع شركة
حيث Aetna PPO فهم يعتبرون غير مفضلين لدى شركة ، Aetna PPO التأمين
% أنهم (غير مشتركون في توفير الخدمات) بالرغم من أن فواتيرك الطبيه سيتم دفعها 100
الا أنك سوف تكون مسؤ ولاً عن اي مبالغ تزيد عن حد ( المعقول والمعتاد ) ، مما يعني
انك ستضطر لدفع مبلغ من المال من حسابك الخاص .
حتى لا Aetna لذا يجب عليك عند اختيارك لأي طبيب التأكد من أنه مشترك مع شركة
على الرقم - 1 AGB تتحمل اي مبالغ ا زئدة ، ويمكنك الاتصال بخدمة العملاء بشركة
866-236-1039 لمعرفة مقدمي الخدمة الطبية المشتركين مع شبكة الشركة .
يقدم لك ، ( AGB كما أن الحصول على الخدمة من ( الجهة المشتركة في شبكة شركة
م ا زيا وفوائد أخرى ( مثل ارسال الفواتير نيابة عنك لشركة التأمين ) أما في حالة استخدامك
( لغير مشترك في توفير الخدمات ) ، فعليك أن تدفع من حسابك الخاص بعد تلقيك
لتعويضك عن المبلغ الذي AGB الخدمة الطبية ومن ثم ترسل الفاتورة لشركة التأمين
دفعته من حسابك الخاص .
؟ PPO على من تقع مسؤلية التحقق من ان مقدم الخدمة ينتمي الى شبكه
دائما تكون من مسؤليه العضو PPO التحقق من ان مقدم الخدمة مشترك مع شبكه
المؤمن عليه ، لذا يرجى من العضو الا تصال بالجهة ( الاطباء – المستشفيات المختب ا رت
والتحقق من هذا الشي PPO والصيدليات ، إلخ ) والتأكد من أنهم مشتركون مع شبكه
قبل زيارته الاولى لهذه الجهة ، كما يمكن التاكد من خلال صفحه الويب الخاصه باعضاء
او من خلال الاتصال بخدمه العملاء . AGB
5
ماهي فوائد الحصول على الخدمة من أحد الجهات المشتركة في شبكة
شركة التأمين ؟
فسوف تحصل PPO عند حصولك على رعايه من مقدم خدمه مشترك مع شبكة
على مستوى اعلى من الفوائد . على سبيل المثال :
- يقوم البرنامج بدفع الفاتورة مئه بالمئه.
بارسال الفاتورة بالنيابه عنك . PPO - يقوم المشترك مع شبكة
- لن تكون مسؤلاً عن دفع المبالغ التي تزيد عن ( المعقول والمعتاد ) .
؟ PPO كيف يمكنني ايجاد مقدم خدمه مفضل مشترك في شبكة
بالامكان ايجاد الجهه عن طريق استخدامك للدليل الموجود على الانترنت
Aetna DocFindاو عن طريق الاتصال هاتفيا بخدمه العملاء. ®,
الرجاء استخدام الارشادات التاليه: DocFind لايجاد مقدم خدمه مفضل باستخدام
وقم بتسجيل الدخول Aetna - Health Insurance, Dental, Pharmacy, Group Life and Disability Insurance - قم بزيارة الموقع الالكتروني
Aetna Navigator®
اذا لم تكن قد سجلت بعد الرجاء الرجوع الى التعليمات الخاصه المنشورة على
عند تسجيلك قم بتسجيل . SACM Benefits Website صفحه الويب
الدخول وقم بادخال اسمك وكلمه المرور
تحت قائمه “Find Health Care in DocFind” - قم بالضغط على
“Related Shortcuts”
- قم باختيار معايير البحث التي ترغبها
Aetna Standard Plan Open Choice PPO: - اختر نوع الخطه
او اضغط على “More Options” - لمزيد من تفاصيل البحث ، اختر
”Start Search"
. Aetna PPO - قم بالاتصال بالطبيب للتحقق منه اذا كان مشتركاً مع
؟ coinsurance ما المقصود بثنائيه التأمين
المؤمن) ، ) AGB المقصود بها ان يتم تقاسم الكلفه بينك ( كعضو) وبين شركة
بالتحديد يعود معنى ثنائية التأمين الى النسبة المئوية من النفقات الطبية التي
ش.ملت المؤمن والأعضاء والتي يجب ان تدفع من قبلهما . على سبيل المثال : خطه التأمين الخاصه بك تغطيك 100 % ، وهذا يعني ان هذه الخطه سوف
تقوم بدفع كافه المصاريف 100 % ولن تقوم انت بدفع أي شيء من حسابك
الخاص . . عندما يسألك المقدم للخدمة الطبية ماهو مبلغ ثنائيه التأمين
بك يجب ان يكون جوابك " خطه التأمين الخاصه بي (coinsurance) الخاص
. " % تغطي الخدمات المقدمه من اعضاء الشبكه 100
؟" copayment" مالمقصود بالدفع الجزئي
6
يقصد بها مبلغ محدد يكون العضو مسؤلا عنه بعد تقديم الخدمه له ، ويسمى هذا
وهو الكلفه الوحيده الذي يقوم العضو بدفعه للجهة الطبية copayment المبلغ
ا ل م .عالجة مقابل تقديم الخدمه له . ، copayment , .علماً أنه لا يوجد في خطة التأمين الخاصة بك ال الخاص بك يجب ان copayment وعندما يسألك المقدم للخدمة ماهو ال
وتكون التغطيه copayment يكون جوابك . (خطتي ليست لديها اي
%100 للمشتركين بالشبكه) .
؟ Deductible مالمقصود بالخصم
هو جزء من النفقات الطبيه المشموله والتي يكون العضو مس ؤ ولاً عن دفعها قبل ان
تبد .أ شركة التأمين بالدفع . علماً أن خطة التأمين الخاصه بك لا تحتوي على هذا الخصم ، عندما يسألك
الم .وفر فيما اذا كان هناك خصم في خطة التأمين الخاصه بك يجب ان يكون جوابك ( خطتي لاتحتوي على خصم وتكون التغطيه 100 % للمشتركين بالشبكه ) .
Reasonable and Customary المعقول والمعتاد
ماهو المقصود بالمعقول والمعتاد ؟
ما الذي سيحدث عندما تكون قيمة فواتيري ا زئدة عن مستوى " المعقول والمعتاد " ؟
تطبق على تكلفة الخدمة الطبية (الفواتير التي (R&C) المباديء الاساسيه لهذا المصطلح
ترسل الى شركات التأمين) في الولايات المتحده ، وهي تحدد جغ ا رفياً متوسط المطالبه
بالتكاليف لانواع مختلفه من الخدمات الطبيه . تستعمل هذا المبادئ لتحديد فيما اذا كان
المقدم للخدمة الطبية (طبيب مستشفى ... الخ) يطالب بمبلغاً كبي ا رً من المال مقابل
الخدمة التي قدمها يفوق المبلغ المعقول لنفس الخدمة ضمن المنطقه الجغ ا رفيه المحدده "
.-"Reasonable and Customary
فمثلا اذا جاوزت فواتيرك حدود "المعقول والمعتاد" وتكون قد تلقيت رعايه من مقدم خدمة
لن تكون مس ؤ ولا عن دفع اي مبلغ فوق ، AGB مفضل مشترك مع شركة التأمين
المعقول والمعتاد ، اما اذا كنت قد تلقيت رعايه من مقدم خدمه غير مشتركا مع شبكة
ستكون مس ؤولاً عن دفع كامل المبلغ الذي يكون فوق المعقول والمعتاد . AGB شركة
علماً أن المطالبات التي تقدم من خارج الولايات المتحده لاتخضع لقوانين ومبادئ المعقول
والمعتاد .
الرجاء انظر الى المثال التالي :
7
( Aetna الفاتورة المقدمة من الطبيب ( طبيب مشترك مع
$ مبلغ الفاتورة المرسله من قبل الطبيب المعالج 200
$ المعقول والمعتاد ) 150 ) R&C مبلغ
$150 AGB المبلغ المسدد من قبل شركة التأمين
المبلغ المستحق على الطالب لاشئ
( Aetna الفاتورة المقدمة من الطبيب ( طبيب غير مشترك مع
$ مبلغ الفاتورة المرسله من قبل الطبيب المعالج 200
$ المعقول والمعتاد ) 150 ) R&C مبلغ
$150 AGB المبلغ المسدد من قبل شركة التأمين
$ المبلغ المستحق على الطالب 50
عملية المطالبة بالتعويض
كيف يمكنني تقديم المطالبة الطبية ؟
توجد طريقتان أساسيتان لتقديم المطالبة بالتعويض عن فوائد طبية
1 - اذا كنت تتلقى الرعاية التي تقدم من أحد اعضاء الشبكة فسيقوم بمطالبة شركة
التأمين مباشرة وذلك بتقديم الفواتير بالنيابة عنك .
(AGB -2 اما إذا كنت تتلقى الرعاية التي تقدم من غير اعضاء الشبكة (غير مشترك مع
فستقوم الجهة الطبية المعالجة في ال وقت الذي تتلقى الخدمة الطبية بمطالبتك بدفع قيمة
الخدمة الطبية المقدمة لك من حسابك الخاص ، لتقوم بعد ذلك بتقديمها الى شركة التأمين
وهذا سوف يستغرق ، AGB للمطالبه بها ويتم فيما بعد تسديد تلك الفواتير من قبل شركة
ومطالبتها بتعويضك AGB وقت طويل منك حيث تحتاج للقيام بارسال الفواتير الى شركة
عن المبلغ الذي دفعته من حسابك الخاص وعليك ايضاً استكمال استمارة المطالبه الخاصه
بتلقي الرعايه خارج الولايات المتحده الخاصة للسداد ، يمكن الحصول على استمارة
أو من خلال الموقع الالكت ر وني SACM Benefits التعويض من خلال موقع
AGB secure الصفحه الخاصه بالاعضاء Aetna International
وكذلك يمكنك استعمال هذه الاستمارة للتعويض عن النظا ا رت ولوازم الرؤية ، . member
وتستطيع ارسال المطالبات بالبريد (العنوان البريدي موجود في استمارة المطالبه) بامكانك
ايضاً ارسال استمارة المطالبات عن طريق الفاكس ( بما في ذلك الايصالات ) وعلى الرقم
813- 775- التالي: 0625
8
ماهي معايير المطالبه بالتعويض ؟
المطالبات المقدمه من اجل التعويض ، بصورة عامه تستغرق ( 14 ) أربعة عشرة يوم عمل
من تاريخ استلام القسم المختص بالشركة للفواتير وطلبات التعويض .
مالذي يساعد بتعجيل سداد المطالبه بالتعويض؟
يتم تسديد المطالبات التي ترسل عن طريق الفاكس بشكل اسرع ، بالاضافه فان ارسال
واي من الوثائق AGB معلومات المطالبه كاملةً بما في ذلك استمارة المطالبه الخاصه ب
الطبية الأخرى مثل الايصالات ، يسرع من عمليه التسديد وأن تكون او ا رق التشخيص وسبب
الزيارة من ضمن الاو ا رق المرسله مع ملف المطالبه . واذا لم تقم بتوضح نوع العمله الذي
ترغب باستلام التعويض بها ، فسوف تقوم الشركة بتسديد المبلغ بشيك بالدولار الامريكي ،
تحثك على تزويدها بارقام هواتفك ورقم الفاكس وذلك من اجل AGB وشركة التأمين
الاجابه على الاسئله والاستفسا ا رت وحلها بسرعه . وفي حاله ارسالك المطالبات عن طريق
البريد يرجى ان تضع في اعتبارك الوقت الذي يستغرقه البريد من مكان اقامتك الى مقر
AGB خدمه الاعضاء العالمي
كيف اعلم فيما اذا تم دفع التعويض ؟
بامكانك ان تطلع على بيان مطالبه الفوائد ، كذلك يدعى بشرح الفوائد(او المنافع) وذلك
.Aetna على الانترنت من خلال متصفح
؟ Aetna كيف يمكنني التسجيل في متصفح
عمليه التسجيل سهله !
Aetna - Health Insurance, Dental, Pharmacy, Group Life and Disability Insurance - قم بزيارة الموقع الالكتروني
“New to the site? Register now!” - اضغط على
“I am an Aetna Member” - قم باختيار
“I am the subscriber, primary member or employee” - ومن ثم اضغط على
- ومن ثم اتبع التالي :
.“Personal Information” - اكمل فقرة المعلومات الشخصية
في حالة عدم وجود عنوان دائم لك ، ولات ا زل تستخدم عنوان الملحقية الثقافية بأمريكا
“ يرجى ادخال الرمز البريدي ” 20037
9
- إذا ليس لديك رقم بطاقة التأمين الصحي ، الرجاء الاتصال بمركز خدمة الاعضاء
1 حيث باستطاعتهم -866-236- وعلى الرقم التالي 1038 AGB العالمي لشركة
مساعدتك.
- املأ الاستمارة لكي تستطيع ان تنتهي من وضع اسم المستخدم الخاص بك وكلمه
المرور ، وكذلك من اجل تحديد معالم التسجيل (ادخل بريدك الالكتروني... الخ) ،
Explanation of Benefits (EOBs) يرجى الملاحظه بان شرح الفوائد والخدمات
“Mail me سوف يكون متاح اً فقط على الانترنت ، ولن يكون بامكانك ان تختار
تمت عمليه التسجيل)! ) paper”
؟ Aetnaglobalbenefits.com كيف يمكنني التسجيل مع
فان بامكانك ان تستخدم نفس اسم المستخدم AETNA بعد قيامك بالتسجيل مع متصفح
Aetna Global وكلمه المرور على الموقع الالكتروني ل (username)
Aetna Global ولكن اذا قمت بالبدايه بالتسجيل اولاً مع Benefits website
Aetna فعليك التسجيل ايضاً مع متصفح Benefits .com
Aetna وبين الموقع الآمن لاعضاء Aetna مالفرق بين متصفح
؟ secure AGB member website
بامكانك : Aetna في متصفح
- الاطلاع على معلومات المطالبه بما فيها المعلومات الطبيه ، الصيدليه اطباء الاسنان
....... الخ
- الدخول على شرح لبيان الخدمات والمنافع .
- طباعه نسخه من بطاقه الهويه الم ؤقته .
- الاطلاع على النشرات المتعلقة بسياسه التغطيه التأمينة .
- البحث عن مقدم خدمات امريكي (طبيب - اطباء اسنان - مستشفيات مختب ا رت –
. صيدليات ..... الخ) secure AGB member.com AGB في الموقع الخاص باعضاء بامكانك :
- طباعه استمارة المطالبه
- البحث عن مقدم خدمة خارج الولايات المتحده
- الاطلاع على الدليل الطبي المترجم باللغتين العربية والانجليزية
- الحصول على معلومات ادارة الام ا رض والب ا رمج الصحيه
10
شرح الم ا زيا والخدمات ) وماذا يعني ؟ ) EOB ماهو
ليس فاتورة ، وانما هو وثيقة تشير الى انك قد تلقيت رعايه طبية وأنه تم تقديم EOB
كم قيمة الفاتورة التي تم EOB الفواتير نيابه عنك من قبل مقدم تلك الخدمة ، ويوضح
تقديمها وما هو المبلغ الذي تم التفاوض عليه ( اذا تلقيت الخدمة من احد أعضاء
ماهو المبلغ الذي قامت الشركة بدفعه لمقدم الخدمة . EOB الشبكة) ويوضح
. من اليمين يوجد جزء يسمي ب (المبلغ المطالب المريض بدفعه EOB في اسفل وثيقة
لمقدم الخدمة ) وهذا هو المبلغ الذي عليك دفعه من الفاتورة لمقدم الخدمة (عندما تتلقى
. ( AGB خدمة من غير مشترك في شبكة شركة
. وعندما يقوم مقدم الخدمة بارسال الفاتورة اليك (المبلغ المطالب المريض بدفعه لمقدم
الخدمة) ففي هذه الحالة يجب عليك تسديد القيمة المطلوبه لمقدم الخدمة (غير المبلغ
الذي دفعته الشركة لمقدم الخدمة )
. على ملاحظات وتفاصيل وشرح أكثر " EOB " يحتوي بيان شرح المزيا والخدمات
عن المطالبة (الفاتورة) .
. " EOB " اذا كانت لديك اي اسئلة أو استفسا ا رت عن بيان شرح الم ا زيا والخدمات
الخاصة بك ، نأمل الاتصال بخدمه الاعضاء بالشركة .
من خلال الانترنت ؟ EOB هل بامكاني الاطلاع على ال
ولن ، Aetna على الانترنت من خلال متصفح EOB نعم بامكانك الاطلاع على كل ال
عن طريق الب ريد ، يمكنك فقط م ا رجعته عن طريق الانترنت. EOB يتم ارسال لك ال
تصميم الخطة ومستويات التغطيه
الزيارة الروتينية لعيادة الطبيب
كيف. تتم تغطيه زيارة عياده الطبيب ؟ % . الزيا ا رت الطبية لطبيب مشترك مع الشبكه تكون مشموله بالتغطيه 100 سيتوجب عليك (Aetna في حالة زيارتك لطبيب من خارج الشبكه(غير مشترك مع
للمطالبة بالتعويض AGB دفع الفاتورة مقدماً ومن ثم ارسال استمارة المطالبه ل
بتعويضك بنسبة 100 % لحد المعقول والمعتاد . وسوف AGB وسوف تقوم شركة
تكون مسؤلا عن اي مبلغ اضافي يكون فوق مستوى المعقول والمعتاد .
11
كيف اقوم بتحديد موعد مع طبيبي؟
يرجي الاتصال بعياده الطبيب مباشرة لتحديد موعد .
لاتقوم بعمل مواعيد طبية لك . AGB
وليس من الضروري الاتصال بالشركة عندما تحدد موعداً مع الطبيب .
قبل ذهابي الى الطبيب؟ AGB هل احتاج الى الاتصال ب
قبل طلب العنايه الطبية ، يمكنك الذهاب مباشرة AGB لا ، ليس هناك حاجه للاتصال ب
الى الطبيب ، ويمكن عند اتصالك بالطبيب لتحديد الموعد التأكد من انه او انها من
وهذا سوف يحدد مستوى التغطية المالية التي ، Aetna PPO المشتركين مع شبكه
وكم المبلغ الذي قد تتحمله . AGB تغطيها شركة
ما هي الحالات التي يمكن لي برؤية الطبيب بسببها ؟
بامكانك رؤيه الطبيب لمعظم الحالات الطبيه، وهذا يشمل الام ا رض من نزلات برد الى
الحالات المزمنه .
. الرجاء الاطلاع على قائمه الاستثناءات في الوثائق الخاصه بخطه التأمين وذلك للتاكد
من ان حالتك سيتم تغطيتها .
مامعنى ان الطبيب لديه امتياز ادخال المريض الى المستشفى؟
يقصد به انه يمكن للطبيب المقدم للخدمة ادخال المريض المستشفى اذا مادعت الحاجه ،
ولكي يتمكن الطبيب أو الطبيبة المقدم للخدمة من ادخال مرضى في مستشفى فيجب أن
واذا ليس لدى الطبيب أو الطبيبه Aetna PPO يكونوا من المشتركين في الشبكة
المقدم للخدمة امتياز أو حق الادخال الى المستشفى فان هذا يعني أنه ليس مشتركاً مع
. Aetna PPO
هل هذه الخطه تشمل كل توصيات واوامر الطبيب ؟
لا ، ولكن هذه الخطه شامله للغايه وتغطي معظم الخدمات 100 % ، وبالرغم من ذلك فان
هذه الخطه لا تغطي الأشياء التجريبيه ، وتشمل الخطه ايضاً خدمات طبيه تقوم على
الضرورة الطبيه ويجب ان يكون هناك معايير يجب توفرها لبعض هذه الخدمات ، واذا لم
تتوفر هذا المعايير فان الخطه لن تقوم بالتغطيه لهذه الخدمه .
. المعلومات التي تخص هذه المعايير ممكن الاطلاع عليها على الموقع الالكتروني
.Agree to terms and conditions
12
الرعاية الطبية أثناء فترة الحمل
كيفيه تغطيه الرعايه اثناء الحمل ؟
كما هو الحال مع جميع مقدمي الخدمات فانه من مسؤليتك التاكد من ان هذا الموفر(المقدم
اذا كان طبيبك من داخل الشبكه فان . Aetna PPO للخدمة) هو مشترك مع شبكه
ا ل ت .غطيه ستكون 100 % لكل انواع العلاج الذي تخص حملك. اذا كنت تحتاجين الى الذهاب الى مرفق ( م ا ركز مختب ا رت التحاليل ) خارج عيادة طبيبك
من اجل عمل تحاليل لها علاقه بالحمل ، فان هذا المرفق يجب ان يكون جزء من شبكه
لكي يتم دفع فاتورتك 100 % ، علماً انها مسؤليتك للتأكد من أن طبيبك او أن PPo
ا ل م .رفق (المختبر) نفسه جزء اً من الشبكه . تكاليف ، ( Aetna PPO عند ذهابك الى مستشفى مفضل للولاده ( أي داخل شبكة
. % ا ل م .ستشفى والطبيب ستغطى 100 اذا كان طبيبك من خارج الشبكه فقد تضطري الى دفع مبلغ أعلى من حسابك الشخصي
اذا كنت تزو رين طبيب من خارج الشبكه سوف تحتاجين الى دفع اي مبلغ يكون فوق حد
المعقول والمعتاد ( أي فرق في التغطية المالية ) ، هذه السياسه تنطبق في كل زيارة
لعياده الطبيب.
. اذا قمت بولادة طفلك في مستشفى غير مفضل ، ستكونين مس ؤ وله عن دفع اي مبلغ
فو .ق حد المعقول والمعتاد. بغض النظر عن الانتماء للشبكه ، الأشياء الشخصيه (خدمات شخصية مقدمة لك مثل
التلفزيون ، الهاتف ، و وجبات طعام للضيوف) لايتم تغطيتها ضمن هذه الخطه ، وسوف
تكونين انتى المسؤوله عن دفعها من حسابك الشخصي .
اي نوع من الاطباء يجب علي زيارته اذا كنت حامل؟
هناك عدة أنواع من الأطباء القادرين على تقديم العنايه والرعاية ماقبل الولاده مثل أطباء
النساء والولادة . أطباء النساء والولادة مدربين على وجه التحديد في هذا المجال ويمكن
لهم ان يقوم وا بعمليه التوليد عن طريق الوضع المهبلي او بعمليه قيصريه ومع هذا فإن
الامر يرجع لك عند اختيار الطبيب المناسب لك.
كيف يمكنني تسجيل المولود الجديد؟
ستدفع للطفل مطالبات تعويض عن ال 30 يوما الاولى من AGB بولاده الطفل فان
حياته وذلك كجزء من تغطيه الاعضاء او الم ا رفقين ضمن منافع الخطه الحاليه، وفي
غضون ال 30 يوما الأولى من ولادة الطفل يجب عليك الاتصال بالملحقية الثقافية
السعودية بأمريكا من اجل ان يتسجيل طفلك في نفس خطه التامين الخاصه بك .
13
. اذا لم يتم الحاق الطفل في غضون 30 يوم من ولادته فلن يشمل بالتغطيه تحت خطه
التأمين الخاصه بك . لكي تضمني انه لن يكون هناك اي تأخير من ناحيه التغطيه لطفلك
الجديد يرجى الاتصال بالملحقية الثقافية بأمريكا ، في غضون ثلاثين يوما من ولاده
الطفل .
الرعاية الطبية في حالات الطوارئ
ماهي حالات الطوارئ ؟
حالات الطواريء بانها " مايهدد الحياة او الاط ا رف" . الزيا ا رت لغرفة AGB تعرف شركة
الطواريء لا ينبغي أن تكون لرعاية روتينية ولا ان تكون زيارة عامه او مخطط لها. غرفه
ا ل .طواريء يجب ان تستخدم في حالات الطواريء الحقيقيه . اذا احتجت لرعايه صحيه وليست حاله طا رئة يرجى الانتظار وتحديد موعد مع عيادة
طبيبك .
متى يجب علي استخدام غرفة الطواريء ؟
غرفه الطواريء يجب ان تستخدم فقط في حالات الطواريء الحقيقه في الولايات المتحده.
. وعندما لاتكون لديك حالة طوارئ ، يجب عليك ان ترتب موعد مع طبيبك ، وهذه هي
أو.ل نقطة لدخول نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة المواعيد التي تقوم بطلبها من عيادة الاطباء قد لا تكون متوفرة دائما في نفس اليوم
الذي قمت بالاتصال فيه.
. في معظم الحالات لايمكن رؤية الطبيب في نفس اليوم الذي تطلب فيه الخدمة وذلك
عن طريق الذهاب مباشرة الى عيادته .
. يجب عليك ملاحظه انه اذا كانت حالتك الصحيه فيها تهديد لحياتك ، فيجب عليك
. ◌ الذهاب الى غرفة الطواريء فو ا رً
امثله على متى يتوجب عليك عدم الذهاب الى غرفه الطواريء: الفحص الروتيني، أو
التهاب الحلق أو متابعة علاج وفقاً لتوجيهات طبيك بعد التعرض الى حادث اصابه أو
عمليه .
امثله على متى يتوجب عليك الذهاب فو ا رً الى غرفة الطواريء ، ممكن ان تشمل : كسر في
العظم أو الحاجه الى رعايه طبية عاجلة او التعرض لحادث ، او بعض الحروق*.
هذه الأمثلة هي لأغ ا رض التوضيح فقط . كل زيارة لغرفة الطوارئ سيتم تقييمها وتدفع وفقا
لذلك.
14
كيف تغطي حالات الطوارئ؟
% حالات الطواريء بالتغطية مشموله 100
ما هي الرعاية العاجلة وكيف يتم تغطيتها؟
إذا دعت الحاجة إلى رعاية صحية عاجله ، عليك الذهاب الى مرفق رعاية صحيه عاجله
بدلاً من أن ترى طبيبك العام وسوف تكون التغطيه 100 % وذلك في حالة ذهابك الى مقدم
Aetna PPO خد .مه مشترك مع الرعايه العاجله المقدمة من مقدم خدمه غير مفضل سوف تخضع لنظام المعقول
والمعتاد.
تعرف الرعايه الصحية العاجله بانها الخدمات المقدمة في حالات ليست وقائية أو ليست
روتينية وهناك حاجة حقيقه للحيلولة من حدوث تدهور خطير في صحة العضو بعد مرض
غير متوقع او اصابه ، الرعايه العاجله تضم خدمات لحالات لا يمكن أن تدار على نحو
ملائم بدون علاج فوري أو تدخل طبي مهني ولكن لاتحتاج لمستوى الرعايه المقدمه في
غرف الطواريء ، ومن أجل الحصول على هذا المستوى من الخدمة يجب ان يكون لديك
حاجه لرعايه صحيه عاجله وان يكون المرفق المعين مركز للرعاية العاجلة .
. اذا كان وضعك لا يحتاج الى الرعاية العاجلة على النحو المبين أعلاه ، يرجى الاتصال
بطبيبك وتحديد موعد لزيارته خلال ساعات الدوام .
. في متصفح DocFind بالامكان ايجاد م ا رفق الرعاية العاجلة باستخدام أداة
او عن طريق الاتصال بخدمه الاعضاء . بامكانك ايضا الاتصال بدليل المساعدة Aetna
الم . ح لي لإيجاد مركز للرعاية العاجلة. الرجاء التحقق مع المرفق نفسه او مع خدمات الاعضاء من أن هذا المركز هو للرعايه
قبل استلامك للخدمه. PPO العاجله وانه مشترك مع شبكه
. خدمه الاعضاء متوفرة على مدار ( 24 ) الاربعة وعشرون ساعه باليوم و( 7 ) سبعة
866 لتقديم المساعده في اي احتياج عاجل او -236- ايام بالاسبوع وعلى الرقم 1038
في حاله أن لديك سؤال .
خطه التأمين الخاصه بك تضم خط هاتف تمريضي خاص لمساعدتك يدعى ب
Informed Health® بينما طبيبك فقط هو الذي يمكن تشخيص . Line (IHL)
حالتك ووصف الدواء أو إعطاء المشورة الطبية ، فإن هذا الخط الهاتفي ممكن ان يوفر
معلومات عن اكثر من 5000 موضوع طبي . قم بالاتصال بطبيبك اولاً في حاله وجود
استفسا ا رت او ايه مخاوف لديك تتعلق باحتياجاتك للرعايه الصحيه.
. اتصل بالرقم التالي : Informed Health® Line (IHL) وللاتصال ب15
1-866-236-1038
المختب ا رت والاشعة
كيف. تغطي خطتي تكلفة المختبر والاشعه ؟ تكلفة المختبر والاشعه مشموله بالتغطيه من قبل خطتك 100 % اذا تم تقديم الخدمة
من قبل مستشفى ضمن الشبكة أو معمل أو عيادة طبيب .
. وتغطي تحاليل الدم سواءاً كان التحليل للتأكد من الصحة أو كانت تستدعيه الحالات
المرضية .
. ( علماً أن خدمة الاعضاء متوفرة على مدار ( 24 ) الاربعة وعشرون ساعه باليوم و( 7
866 لتقديم المساعده في اي احتياج -236- سبعة ايام بالاسبوع وعلى الرقم 1038
عاجل او في حاله أن لديك سؤال عن المختبر او الاشعه .
تغطية أطباء الأسنان
هل تغطي هذه الخطه جميع اج ا رءات اطباء الاسنان؟
نوصي وبشدة أن تسأل طبيب الأسنان الذي تتلقى الخدمة من قله أن يقدم مايعرف
قبل تقديم الخدمة إذا كان لديك عملية " Pre-Determination " بالتحديد المسبق
بم ا رجعة الحالة وستحيطك وتحيط طبيبك بكم سيتم تغطيته Aetna أسنان كبيرة . وستقوم
من تلك العملية .
. وتغطي الخطة الخاصة بك الإج ا رءات الطبية اللازمة المقدمة من قبل طبيب الاسنان
بنسبه 100 % وبحد سنوي اقصى قدره ( 5000 ) خمسة الاف دولار أمريكي فقط . واي
مبلغ يزيد عن ( 5000 دولار) ستكون أنت المسؤول عن دفعه من حسابك الخاص لطبيب
الاسنان .
تغطية الأدوية
هل العقاقير التي توصف من قبل الاطباء مشموله بالتغطيه؟
16
نعم ، الادويه الموصوفه من قبل الطبيب مشموله بالتغطيه تحت قسم الصيدله في خطتك
يجب ان تستخدم البطاقه التعريفيه .Aetna هي صيديله مشتركه مع CVS . الطبيه
بحلول اليوم الاول من شهر أغسطس 2009 م . AGB الخاصه بشركة التأمين
الممنوحة لك من قبل الملحقية الثقافية بأمريكا لن CVS علماً أن بطاقتك التي تعود الى
. تعد ساريه المفعول بحلول اليوم الاول من شهر أغسطس 2009
في Aetna للصيدله تضم حوالي 000 ر 60 صيدلة مشتركه مع Aetna ادارة شبكه
الولايات المتحده ، وبامكانك الاطلاع على قائمه باسماء الصيدليات المشاركه وذلك بالدخول
.Aetna عل .ى متصفح .% .اذا قمت بصرف وصفة الدواء من صيدليه مشاركه فالتغطيه تكون 100 اذا قمت بصرف وصفة الدواء من صيدليه داخل الولايات المتحده ولكن غير مشتركه
التغطيه ستكون 100 % ضمن حدود المعقول والمعتاد ( أي أن اي تكلفة Aetna مع
.ما فوق حدود المعقول والمعتاد سوف تكون من مسؤوليتك . وصفات الدواء التي تصرف في خارج الولايات المتحده الامريكية تغطي تحت الخطه .% الطبيه 100
؟ Aetna RX ماالمقصود بخدمه التوصيل للمنازل
تكون ملتزمه بخدمه ايصال طلبات الادويه الموصوفه الى منزلك Aetna شركة التأمين
كجزء من م ا زيا خطتك ، وبامكانك صرف الوصفه واستلام الدواء من خلال هذا الخدمه ،
وأن صرف وارسال وتوصيل الادويه الموصوفه ممكنه فقط في حاله أن العنوان داخل
صيادله Aetna RX الولايات المتحده الامريكية ، ويضم كادر الموظفين الخاص ب
باستطاعتهم الاجابه على استفسا ا رتك بشأن ادويتك ، بالاضافه فانهم يقومون بعمل نفس
. Aetna نو .عيه الفحص على وصفه الدواء كصيدليه امريكيه مشتركه مع " “FAQ” لمزيد من المعل ومات بخصوص هذه الخدمه يرجى الرجوع الى قسم
على الموقع الالكتروني الخاص باعضاء “Resources” الاسئلة المتكررة " تحت كلمه
AGB او بالاتصال بمركز خدمات الاعضاء العالمي AGB
كيف لي ان اصرف وصفة دواء في الولايات المتحده ؟
للصيدليات تضم حوالي 000 ر 60 صيدليه مشاركه في داخل الولايات Aetna ادارة شبكه
من DocFind المتحده ، ويمكن ايجاد صيديله مشتركه على الانترنت باستخدام اداة
. Aetna خلال متصفح
. للحد من التكاليف التي تدفع من حسابك الشخصي ، والتي تدفعها مقدما عند
الحصول على ادويتك الموصوفه من قبل الطبيب فانه من المهم جداً لك ان تبرز
بطاقتك التأمينيه للصيدله اثناء ش ا رئك للادويه الموصوفه .
17
.في حالة عدم اب ا رز هذه البطاقه اثناء عمليه الش ا رء فلن يكون بامكان الصيدليه
المشاركه التعرف عليك كعضو مشترك وستوجب عليك دفع المبلغ بالكامل ومن ثم
للتعويض . AGB تقوم بارسال المطالبه ل
. وفي حالة قيامك بصرف الدواء الموصوف من قبل الطبيب في صيدليه غير
مشتركه وداخل الولايات المتحده فسوف يتوجب عليك دفع المبلغ مقدماً ومن ثم
ارسال المطالبه للتعويض .
رد: شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
نظام الخصم والفوائد التي تتعلق بالبصر والعيون
وكيف يعمل.؟ Aetna VisionSM ماهوبرنامج الخصم
يوفر لك هذا البرنامج نسبة خصم . AGB هو برنامج خصم يكون متاح لجميع اعضاء
AGB لكل من العدسات واطا ا رت النظا ا رت باسعار مخفضه وذلك باظهار بطاقتك الخاصه ب
في . ل حظه الش ا رء علماً انك لن اتحتاج الى ارسال استمارة مطالبه لاستلام هذا الخصم.
. Aetna باستطاعتك ايجاد مقدم خدمه بهذا الخصوص عن طريق الدخول على موقع
وباستعمال وطرق البحث Aetna VisionSM Discount providers على
قريب من Aetna VisionSM Discount providers الاعتياديه بامكانك ان تجد
مكان اقامتك .
مشموله بالتغطيه؟ Lasik هل عمليه
لا توفر التغطيه لهذه العمليه . مع هذا فانك مؤهل للحصول على خصم AGB لا ، شركة
.Aetna VisionSM Discount providers من خلال برنامج
Aetna VisionSM Discount providers ماذا لو كان لمقدم خدمه برنامج
إخصائي نظا ا رت أو طبيب عيون في نفس الموقع؟ هل بامكاني طلب الرعايه
من هذا الطبيب؟
من اخصائيي (on site) مقدم الخدمه لايضمن دائما مشاركه المقيمين في الموقع
فحص العين الروتيني يكون مغطى كجزء من . Aetna نظا ا رت أو طبيب عيون مع شبكه
من م ا زيا خطتك . كما هو الحال مع بقيه زيا ا رت الاطباء, عندما تقوم بتحديد موعد لفحص
العين الروتيني,الرجاء التأكد من ان مقدم الخدمه التي قمت باختياره مشترك مع شبكه
18
في حاله كونه مشترك فان تكاليف الفحص تغطى 100 %. في حاله كونه غير . PPO
فان تكاليف الفحص ستغطى 100 % لحد المعقول والمعتاد. PPO مشترك مع شبكه
. R&C ( ستكون مس ؤ ولاً عن بقيه المبلغ اللذي يكون فوق حد ( المعقول والمعتاد
قم بكتابه الارقام المهمه هنا:
رقم بطاقتك : .................................................. ..............................
ارقام بطاقه الاعضاء الاخرين
الم ا رفقين لك في مقر درستك بأمريكا
:
.................................................. ..............................
.................................................. ..............................
.................................................. ..............................
.................................................. ..............................
.................................................. ..............................
.................................................. ..............................
.................................................. ..............................
.................................................. ..............................
.................................................. ..............................
رقم هاتف طبيبك ( طبيب العائلة) : .................................................. ..............................
الصيدلية : .................................................. ..............................
مركز م ا رقبة السموم .................................................. ..............................
. في حالة الطواريء اتصل ب 911 او الخط الساخن للطواريء المحليه .
. للاستفسا ا رت فيما يتعلق بالتغطيه الطبيه الخاصه بك ، قم بالاتصال بمركز خدمه الاعضاء
مباشرة: AGB
. الهاتف المجاني :
: Collect Call او
1-866-236-1038 (داخل الولايات المتحده)
1-813-775-0190 (خارج الولايات المتحده) . الفاكس المجاني :
: Collect Call او
1-800-475-8751
1-813-775-0625 (خارج الولايات المتحده) . P.O. Box العنوان بريدي: 981543
El Paso, Texas, 79998-3836 , USA
19
7777 Market Center Avenue, Suite : ( . توصيل بريدي سريع (البريد العاجل
E El Paso, TX 79912-8411 , USA . Aetna International : .عنوان الموقع الالكتروني agbservice@aetna.com : عنوان البريد الالكتروني
.Informed Health Line Inc معلومات خط الخدمات الصحيه مقدم من قبل
التشحيص أو وصف الدواء او اعطاء Informed Health Line nurses ليس بامكان
مشورة صحيه.
يجب على الاعضاء الاتصال اولاً باطبائهم في حالة وجود استفسا ا رت او ايه مخاوف لديهم
تتعلق باحتياجاتهم للرعايه الصحيه .
خطط التأمين الصحي والب ا رمج مقدمه وتم التعهد بها وادارتها من قبل :
Aetna Life & Casualty (Bermuda) Ltd.
للتأمين على الحياة وشركاتها الفرعيه . Aetna او شركه
لا توفر الرعاية أو ضمان الحصول على الخدمات الصحية ، ليست كل Aetna شركة التأمين
الخدمات الصحيه مشموله ، توفير المعلومات الصحية وب ا رمج الصحة العامة ليست بديلا عن
تشخيص أو علاج بواسطة طبيب أو غيره من الرعاية الصحية المهنية ، انظر الى وثائق الخطة
لوصف كامل للفوائد ، والاستثناءات ، وقيود وشروط للتغطيه . يفترض ان تكون المعلومات دقيقة
Aetna اعتبا ا ر من تاريخ الانتاج ، إلا أنها قابلة للتغير. لمزيد من المعلومات بخصوص م ا زيا
Aetna International ارجع الى الموقع الالكتروني
Aetna لادارة الصيدله تعود الى وحدات الأعمال الداخليه التابعة لإدارة الصحة Aetna
إذا كانت خطتك تشمل الوصفات الطبية ، Aetna Health Management, LLC
للمرضى الخارجيين ، فمن المحتمل ان تتضمن قائمه بالادويه المختارة (او الموصى بها)
وتعرف على انها قائمه من الادويه التي توصف من قبل الاطباء تكون عاده (formulary)
مشموله بالتغطيه تحت منافع خطتك للادويه الموصوفه من قبل الطبيب ضمن اساسيات متفق
عليها استناداً الى القيود والشروط ، ومنافعك الخاصه بالصيدليات عاده تكون غير محددة لما
مدرج في هذا القائمه ، الأدوية المدرجة في هذا القائمه قابلة للتغيير وفقا لتطبيق قانون الولايه
للحصول على معلومات حول كيفية م ا رجعة الادويه واختيار الادويه في القائمه ، معلومات تخص
القائمه نفسها وكذلك معلومات فيما يتعلق ببقيه الب ا رمج التي تخص الصيدليات مثل خطوات ماقبل
لقائمه الادويه ، كثير من الادويه بما فيها Aetna التصديق والعلاج ، يرجى الرجوع الى دليل
وبين مصنعي الادويه ، Aetna الادويه التي مدرجه في هذا القائمه تخضع لترتيبات خصم بين
من شركات تصنيع الادوية لا تظهر في التكاليف التي يدفعها Aetna الحسومات التي تتلقاها
20
العضو مقابل الادويه التي توصف من قبل الاطباء ، وعلاوة على ذلك ، في الظروف التي تكون
محسوبه coinsurance أو copayments فيها خطة الوصفة الخاصة بك تستخدم
على اساس نسبه مئويه للخصم وان استعمال قائمه الادويه ليس بالضرورة يعني تخفيض الكلفه
للعضو.يجب على الاعضاء استشارة اطباءهم المعالجون فيما يتعلق بالاستفسا ا رت التي تخص
دواء معين، ا رجع الى الوثائق الخاصه بخطتك او اتصل بخدمه الاعضاء لمعلومات تخص شروط
الى ما معناها خدمة Aetna Rx Home Delivery® وحدود التغطيه ، ويعود مصطلح
اي هي عبارة عن Aetna توصيل طلبات الادويه الموصوفه الى المنازل . وهي فرع من شركه
المعدله مع خدمه التوصيل Aetna صيدلية مرخصة تقوم بتقديم الطلب والخدمات بالبريد.اسعار
ممكن ان تكون اعلى من تكاليف ش ا رء الادويه Aetna Rx Home Delivery للمنازل
Aetna Rx باستثناء .(Aetna Rx Home Delivery) وتقديم خدمات الصيدله البريدي
جميع المشتركين من اطباء,مستشفيات وغيرها من مقدمي Home Delivery® service
وليس لهم عللاقه Aetna الرعايه الصحيه المهنيه هم مقاولون مستقلون ولايمثلون عملاء ل
ولايمكن ضمان توفر ,Aetna فرع من فروع Aetna Rx Home Delivery, LLC. بها
مقدم خدمه محدد والتكوين الخاص بمقدمي الخدمات قابل للتغير.المعلومات المقدمه من قبل
لاغ ا رض العلم فقط ولاتعتبر نصيحه طبيه وليس المقصود أن تكون بديلا عن InteliHealth
هو برنامج اسعار معدله وربما Vision One®. الرعاية الطبية السليمة التي يقدمها الطبيب
يكون اضافي الى اي من المنافع الخاصه بالخطه. مقدمي الب ا رنامج هم وحدهم المسؤلون عن
ليس لها تأييد اواق ا رر لاي بائع اومنتج او اي خدمه مرتبطه Aetna . المنتجات والخدمات المقدمه
هي علامة Vision One ، بهذا البرنامج.التخفيضات ادناه التي تقدمها هي ليست تأمين
تجارية مسجلة لإدارة .
© 2009 Aetna Inc.
رد: شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
رااااائع جدا ويلوموني اذا ادمنت مبتعث
الله يعطيك العافيه وجزاك الله الف خير
الى المفضله وارجو ان يثبت ليكون مفيدا وعلى المدى البعيد
رد: شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
السلام عليكم,,,,
الله يجعلك في كل حرف اجر صدقه,,,,
ويكثر من امثالك لان الموضوع كثير محتاجينه
لان الشركه صايره زي المنشارطالعه اكله نازله اكله وحتى وهي واقفه اكله
بسبب جهلنا في العقد..............
رد: شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
شكرا لمروركم
واتمنى ان يكون الموضوع مفيد واود تذكيركم بتحميل الملفات المرفقة مع الموضوع فهي مفيدة ومنسقة بشكل افضل.
رد: شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
جزاك الله خيررررررررررررررررررررررررررررر
رد: شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
ربيـ يجزاكـ خير
واذا عندكـ علمـ عنـ مواقعـ النظارات الشمسية ياليـ نقدر نطلبـها منـ النتـ ياليتـ ماتبخل علينا فيها
تشكراتـ
رد: شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
جزاك الله خير
لكن فيه سؤال ودي اتأكد منه هل ينفع التأمين اذا رجعت للسعودية في اجازة مثلا ( اتمنى اهل الخبرة يفيدوننا)
رد: شركة التأمينAetna الاسئلة المهمة والشائعة باللغة العربية
بارك الله فيكم على الموقع الرائع والمعلومات القيمة