والحل مع أتينا العيادات أخذوا مني مبلغ $$$

السلام عليكم و الرحمة

اللي صار نفس الشي مع العيادات يرد ،، طلبتكم
الحين أنا أروح العيادات اللي مع أتينا و كل موعد يقولوا لي
إذا فيه شي ما تغطيه أتينا راح تدفعه أنت
و أنا اللي أعرفه أنه تأمين شااامل

ادفع لهم و ادخل على حسابي في أتينا
و أشوف الجدول ألقى أن أتينا تقول غطينا 850 من 1000 دولار
ادفع 150 !! <<< أنا ناقص . آخذها من إيجار السكن ولا من مصروفات أكل و ملابس شتوية و الحين تطلع لي العيادة
كيف أتينا نفسها تقول نغطي شامل و ما تغطي شااامل

اللي عنده أي فكرة عن الموضوع أو التعويض يقولي
بالانتظار
بالتوفيق

اخبرها تغطي شامل
بس في الطوارئ انت تدفع 50 دولار
حاول تتواصل مع الشركه وتشوف وش المشكلة
موفق

انا صارت لي مع عيادة اسنان وكل جلسه ادخل تقول لي هاذي التأمين يغطيها شامل

واخر شي توريني فاتوره 450 تقول ادفعي ان التأمين مادفع

وسحبت عليهم

لوول والله يستر

شوف يا الغالي :
أتنا ما تغطي كل شيء لأن شغلهم قائم على النصب والاحتيال .
كان المفروض من أول أن تتفق مع المستشفى ألا يعمل شيء إلا ويكون تحت تغطية التأمين ، لأن أحياناً يعملوا أشياء ما لها داعي .
الإشكالية الكبرى أن بعض المدن فيها المستشفيات غالية ، والتأمين ما يدفع إلا مبلغ محدد (مثل حالتك تماماً) ، والملحقية قاعدة تتفرج علينا!!!
أيضاً لابد من الانتباه لملفك الطبي ، لأن الملحقية ما تدفع شيء مرتين . مثلاً : أشعة الأسنان لا يحق لك تعملها إلا مرة واحدة فقط خلال إقامتك في أمريكا ، وإذا عملتها أكثر من مرة ما راح يدفعوا لك شيء .
المطلوب الآن : ادخل على حسابك في أتنا ، واعمل claim ، واكتب مبررات حول الدفع (حتى لو باللغة العربية لأن عندهم مترجمين) ، ولا تدفع للمستشفى حتى تشوف إيش رد أتنا ، لأن أحيانا يدفعوا المتبقي أو جزء منه .
الله يكون في عونك ويسهل أمرك

اخوي بقولك كم من شغلة
انا صارت لي نفس الحركة وكنت ادفع مبلغ معين كل مرة اروح موعد والسبب نفس الكلام اللي قالوه لك .. الين يوم من الايام قلت خلي استفسر عن قلة الحياء ذي .. وكلمت التامين وقالوا لي بما معناه ( نصبوا عليك) وان نحن طلاب الملحقية تغطية كامله وان اذا احد قالي ادفع اقولهم تغطية شامله واعطيهم رقم اتينا ويتفاهمون معاهم
هذا اللي حصل معي بس لا تنسى ان مو كل المحلات متعامه مع اتينا وعلى حسب موعدك! هل هو اسنان ولا ايش تماما ! لان السعر والتغطية تفرق
وايضا عندهم في الموقع تعبي اوراق وتاخذ تعويض من هناك جرب وشوف

والله انا بعد نفس الحاله
دفعت حوالي 700 دولار وباقي اسناني ما خلصتها
والدكتور وحق الاستقبال جالس يمدحلي في تاميننا ويقول ما في زيه
وكل شوي انا ادفع ... وش الحل ؟؟ نكلم الادارة الماليه في الملحقيه او نكلم اتينااا

ياطلاب لاتسكتون عن حقوقكم لاتخلون احد ينصب عليكم؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

اقتباس:

---

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة oska88

والله انا بعد نفس الحاله
دفعت حوالي 700 دولار وباقي اسناني ما خلصتها
والدكتور وحق الاستقبال جالس يمدحلي في تاميننا ويقول ما في زيه
وكل شوي انا ادفع ... وش الحل ؟؟ نكلم الادارة الماليه في الملحقيه او نكلم اتينااا

---

أخوي
بلغ إدارة المستشفى إنك ما راح تدفع ولا دولار واحد خارج التأمين عشان يكونوا على بينة ، لأن أغلب المستشفيات حرامية خصوصاً إذا شافوا الواحد لغته ليست بالمستوى المطلوب .
لو قالوا عليك مبالغ ، بلغهم يتواصلوا مع التأمين .
الله يكون في عونك

للأسف بعد ما دفعت ما راح يفيدني الا مطالبة الشركة أتنا للتعويض
راح أبحث عن الفواتير علشان ارسلها لهم
و معروف النصب يا أخوان احذروا منهم من يعرفون أنك سعودي أووه سعووودي و يتبسمون يحسبون أن عندك برميل بترول و ما يدرون أنك عايش على الراتب و لا مع هولد بعد !الله يعين
أشكركم جميعا على الرد
بالتوفيق

انا مره وحدة حصلت مشكلة لزوجتي دخلت بالولد للمستشفى بس ما أتذكر عيادة ولا طوارئ المهم عدتهم بطاقة التامين يوم شافو انو لازم تدفع ٥٠ دولار قالو لها ادعي مكتوب بالبطاقة انك لازم تدفعي ومن الكلام هذا المهم بعد فترة جاني شيك من المستشفى بالقيمة الا خذوها مني وغير كذا العيسى طلع قبل كم يوم وقال التامين صار شامل المبتعث تامين مليوني دولار يعني اذا صار اي مشكلة لو بي خمسين دولار كلم السفارة يوكلو لك محامي ترفع عليه قضية من جد لان مبالغ المليارات تندفع لي الشركة اذا كان مليوني دولار للمبتعث وحاليا كم مبتعث بأمريكا اكثر من ٤٨ الف طالب اضربهم في ٢ مليون دولار سنويا شوف كم يطلع لك رقم خيالي يعني انت مأمن تامين شامل

ونسال المولى العالي القدير دوام الصحة والعافية للجميع

هاذي المشكلة تواجهك اذا كنت تروح الى دكتور خارج شبكة اتنا. يعني اتنا مو متفقة معاها على الرسوم لكل اجراء. في هالحالة الدكتور مثلاً يشرج 90 دولار على الكشف بالمقابل اتنا ماتدفع الى هذا الأجراء الى 70 فعليك تحمل ال 20 دولار. ولكن لو كان ضمن الشبكة فهو متفق معاهما على ال 70 ومايقدر يطالبك بال 20. وبتلاقي في التعويضات في حسابك في اتنا ان الدكتور سلم المطالبة ب 90 دولار والسعر المتفق مع الطبيب لهذ ا الأجراء 70 وهذا ماتم دفعه وليس عليك اي تحمل.

اشياء اخرى ممكن يتحملها الطالب في الأسنان مثلاً نوع الحشوة. التأمين مايغطي الا الحشوات الي لونها حديدي (العادية) اذا اخترت تأخذ حشوة بيضاء زي لون باقي الضروس تتحمل الفرق. يعني لو كانت الحشوة العادي ب 50 والبيضاء ب 70 فعليك ال 20.

بالتوفيق